Diagnóstico de parálisis facial central

¿Cómo diagnosticar una parálisis facial central?

1. Exploración física: solicitarle al paciente que realice ciertas expresiones faciales, como sonreír, inflar las mejillas, mandar un beso, fruncir el ceño, elevar las cejas, etc., en la parálisis central solo se dificulta la expresión facial de la hemicara inferior .

2. Determinar la topografía de la afección: su diagnóstico topográfico y etiológico se basa en el modo de aparición del déficit y los signos neurológicos asociados, como hemiplejía o hemiparesia, trastorno del lenguaje, síndrome cerebeloso, etc.; y estos suelen estar en primer plano y ser el motivo de consulta.

3. Pruebas complementarias: cuanto más rápido se haya instaurado el cuadro clínico más rápidamente deberán solicitarse estas pruebas.

• Asociada a signos neurológicos: 

• Resonancia magnética 

• Tomografía computarizada de no ser posible la RM

• Según la etiología: 
• Ecografía-Doppler de los troncos supraaórticos
• Ecocardiograma
• Holter - electrocardiograma 
• Punción lumbar
• RM medular